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高額療養費を受給するためには申請が必要ですか?
<事前に申請する方法>
POINT
マイナ保険証を利用すれば、事前の手続きなく、限度額適用認定証情報の提供に同意することで、高額療養費制度における限度額を超える支払いが免除されます。
限度額適用認定証の事前申請は不要となりますので、マイナ保険証をぜひご利用ください。
限度額適用認定申請書を提出し、健康保険組合から限度額適用認定証(認定証という)の発行をうけ、受診の際に医療機関窓口で認定証を提示してください。
保険証とともに認定証を提示することにより、一医療機関(入院外来別、医科歯科別)ごとの窓口支払いが自己負担限度額までとなります。高額療養費分は窓口で支払う必要がなく、健康保険組合から医療機関へ支払われます。
<事後に受給する方法>
ご本人の手続きは必要ありません。
病院から当組合に送られてくる「診療報酬明細書」をもとに計算し、高額療養費の支給対象となった方には受診月の3ヶ月後に自動的に登録口座(ゆうちょ銀行)に振り込まれます。